下載申請前，請先電洽進修推廣處教務組(分機5605或5779)。

＊請將表格中所有藍色字欄位填寫完成，並於學生簽章處簽名與蓋私人印章。另聯絡地址與電話務必填寫正確，以利復學通知書寄送，若因聯絡地址更動未主動通知進修推廣處教務組，造成無法聯繫到本人並逕辦退學的情況，請自行負責。

＊依據本校學則，休學年限為2年。若因懷孕、生產或哺育3歲以下幼兒申請休學者，則當年休學不列入休學年限計算。

＊郵寄地址：333桃園市龜山區文化一路261號 長庚科技大學進修推廣處教務組 收